一分钟前, 手术室。

第三个小婴儿被取出，沈方煜剪断脐带，护士接过孩子, 他放下手术剪对众人道：“辛苦了。”说完又偏头对23床的产妇笑了笑：“你也辛苦了。”

23床的产妇叫望琴, 她闻言舒了舒眉眼, 汗湿的发丝一绺绺地贴在鬓边，看起来疲倦而幸福, 下肢麻醉让她暂时感受不到疼痛, 她沉浸在孩子顺利诞下的喜悦中, 缓缓勾起嘴角。

三胞胎很难等到足月生产, 多半都是早产, 望琴也不例外, 生下来只给她看了一眼, 就被送装进温箱, 送去了监护室。

眼见着望琴垂下眼, 情绪又低沉下去，沈方煜安慰了一句，“很快就能再见面了，别难过。”

望琴点点头，叹了一口气，片刻后突然眉心一皱, 很轻地咳嗽了一声。

沈方煜原本正在看子宫情况，准备等待胎盘娩出, 闻声目光忽然顿了顿，片刻后，望琴紧跟着又咳嗽了一声。

干脆的一声听起来并没有太多的不寻常，却让沈方煜的瞳孔一缩。

“准备气管插管。”他骤然出声。

“啊？”麻醉师一愣。

“快, ”沈方煜重复道：“要快！”

麻醉师拿来气管插管的仪器的瞬间，刚刚还丝毫没有异样的望琴白眼一翻，突然开始急促地抽搐。

沈方煜猛然抬眼望向心电监护仪，几乎没有给人任何喘息的时间，手术室内突然回响起剧烈而急促的警报声，半分钟前还平稳的各项数据像是抽风了一样开始狂降，转瞬之间，四个零冷漠地出现在心电监护仪上：

P：脉搏 0 次/min，R：心率 0 次/min，BP：血压 0 mmHg、SpO2：血氧饱和度 0！

——呼吸心跳骤停！

尖锐的警报声叩击在每个人的心里，手术室顿时慌作一团。

“肾上腺素两毫克分两次静注，地塞米松二十毫克静脉推注！”

沈方煜语速极快，他双手交叠，重重压上望琴的胸骨中下三分之一交点。

随着他身形起伏，按照节奏一次又一次用力按下去，黑色的不凝血从望琴的子宫腔流出，插管进入望琴的气管，机械有节律地进行着通气，豆大的汗从沈方煜额间滚落。

胸外心脏按压极其费力，沈方煜浑身都湿透了。

“肾上腺素再给一次，”他看了一眼心电监护仪，飞快地交代着：“四毫克分次静脉推注，氨茶碱一百二十五毫克静脉推注，通知抢救小组，”他抿了抿唇，“给家属下病危通知书。”

*

“是羊水栓塞！”

消息从手术室长了腿似地飞出来，江叙绷紧了下颚，心跳躁如擂鼓。

产科最怕发生的两种情况，一是产后大出血，二是羊水栓塞。

羊水栓塞极其罕见，出现前也没有任何征兆，最可怕的是它极其难以识别的临床症状，和疾病极快的进展时间，从出现不典型症状到死亡，甚至可能仅仅发生在一分钟之内，根本就不给医护人员任何的反应时间。

并且任何产妇都有可能会毫无缘由地发生羊水栓塞，在产前很难避免和预料，且致死率极高，致死极快，故而也被人称为是“死神抽签”。

——被抽中的人，九死一生。

所以从前还有医生开玩笑，如果能抢救回来一个羊水栓塞的病人，足够让她的主治医生吹一辈子了。

“江医生！”

江叙骤然回头，巡房护士跟见到救星似的开口，“江医生，李医生刚拿病危通知书去和家属谈话，跟家属吵起来了，你快去看看！”

江叙抬脚往外走，刚绕到手术室面向患者的大门，就听到了剧烈的争吵声——

“你们他妈的怎么回事，我们说要顺产顺产，你们偏要为了多收钱把人拉进手术室，现在好了，我活生生的人进去，这才几个小时就下病危通知书了！”

叫骂的男人和李胜搡作一团，“你们今天要是不给我交代，都别想好过！”他叫嚣道：“叫那个沈方煜给我出来，就是他娘的非要我老婆剖腹产，我今天不打死他我不是男人！”

李胜还在徒劳地解释：“你先冷静，羊水栓塞是突发情况，我们已经在尽力抢救——”话没说完男人一拳锤上他侧脸，“叫你们主任来！”

李胜一个趔趄后退了半步，吃痛地捂住脸，男人骂骂咧咧地还想打第二拳，江叙一把截住他的拳头。

望琴的丈夫偏头斜眼睨了江叙一眼，“你是主任？”

“病危通知书不是死亡通知单，”江叙面沉似水道：“沈医生现在正在用尽全力抢救患者，没时间来跟你打架！”

“抢救？”男人情绪极其崩溃，嗓门极大，声如洪钟，“都他妈病危了还怎么抢救，你们是不是又想讹钱！”他说：“我看就该让那个什么沈医生他出来付钱！他是怎么做手术的！”

江叙深吸一口气，“没有人希望患者出现羊水栓塞，这种突发情况医生根本就没办法预——”

他话没说完，男人又打算跟他动手，李胜眼疾手快地想护在江叙身前，江叙一把拽开他，偏头避开了男人来势汹汹的拳头，指着男人的鼻梁道：

“请你冷静一点，你爱人还没死呢！沈方煜他都没放弃你凭什么放弃！”

“江医生……你别说了，”李胜扯着他的衣角，压低了声音道：“你不在手术室没看见情况，患者那个情况，估计……救不回来了。”

“他能救回来，”江叙转身就往手术室走，全然不觉双眼布满血丝，连声音都在颤抖，“他会救回来的。”

就算没救回来，也不是他的错。

手术室的走廊上乱作一团，江叙换上刷手服洗完手，脚已经抬起来准备去踩开门的感应器，半晌，他稍微冷静了一点，又收回了脚。

手术室不是医生越多越好，他现在去也没有用，沈方煜在手术室，他会做出最合理的判断。他缓缓吐出一口气，走回更衣室，打算回办公室等结果。

然而迟疑了片刻，他最终还是顿住手，没有打开装常服的柜子，而是贴着墙壁坐了下来。

江叙不是第一次遇到这种突发情况，只是以前每一次他都在抢救的一线，脑子里除了怎么救人，挤不出一点儿多余的空间用来担心和忧虑。

今天他才知道，原来等在手术室外，远比站在手术台边更加焦灼。

他担心23床，也担心沈方煜。

江叙仰着头，靠在更衣室的墙壁上，或许现在只有冰凉的地面和墙面能帮助他镇定，静一静慌乱的心。

可真正在手术台上的人是没有时间慌乱的，持续进行的胸外心脏按压让沈方煜几乎脱力。

每个医生都有自己的手术习惯，从前沈方煜的手术室里总是轻松又带点插科打诨，可此时手术室内每个人的脸色都十分严肃，没有一个人有说笑的精力和心思。

抢救过程在这一刻显得无比漫长，却看不到一点儿希望。

各种药剂打进去，患者意识依然模糊，就在沈方煜觉得自己已经快要感受不到双臂的存在时，心电监护仪上的数字终于接近稳定下来。

“回来了，”章澄喜极而泣地大喊道：“心率和血压回来了！”

在持续抢救七分钟后，患者自主心率恢复，血压达到150 /110 mmHg，胎盘自然剥离。

“血管活性药物维持，”沈方煜松开手，连长睫都挡不住的汗水落进眼睛里，刺痛的感觉让他忍不住闭了闭眼睛，他缓缓吐出一口气，对身边人说：“擦汗。”

巡回护士帮他擦掉额头眼睛里的汗水，恢复视线的沈医生重新消毒双手，拿起了缝合针。

Hayman子宫捆绑术帮助止住患者出血，随着抢救措施的进行，望琴的各项指标逐渐趋于稳定，血氧饱和度回升。

“探查腹腔出血。”

肌肉暗紫，创面弥漫性出血，章澄说：“肌肉和鞘下也有渗血。”

沈方煜沉默片刻道：“准备行子宫次全切术，让病人家属去签手术同意书。”

两小时后，死里逃生的患者从手术室被推出，转入重症监护室。

望琴被紧急转移，人流也陆陆续续地散开。

门口传来响动，江叙骤然抬头，目光猝不及防地撞上了走进更衣室的沈方煜。

他看起来很疲惫，身上湿透了，绿色的刷手服上带着湿痕，蓝色的手术帽遮住了所有的头发，露出布满薄汗的额头。

在看到江叙的瞬间，他没有出声，也看不出惊讶与否，他只是很短暂地在原地顿了顿脚步，然后径直走到了江叙面前，轻轻地蹲了下来，平视着他的视线。

两人在更衣室的角落里安静地对视着，片刻都没有言语。

许久之后，江叙忽然抬手绕到他耳后，轻轻地摘下了他的口罩，凝结的水珠滴下来，沈方煜苍白的脸上被口罩勒出了红痕，整个下半张脸因为受热被闷过的缘故，泛着不正常的红。

沈方煜一直望着他，任由他伸手去摘他的口罩，任由他手掌贴上他的脸，然后对他说：“我好累啊江叙。”

“救回来了？”江叙轻声问。

沈方煜弯了弯眼睛，“嗯，救回来了。”

没等江叙再出声，刚刚还在喊累的沈方煜突然抄手，把他从地上抱了起来，江叙骤然一惊，“你干什么？”

“谁让你坐在地上的？”短暂的宁静转瞬即逝，沈方煜像是突然来了劲儿：“更衣室那么多椅子你不坐，非要坐在地上，我听说你还在手术室门口跟家属讲道理，为我辩解，行啊江叙，我怎么不知道你怎么有耐心，马浩知道了都得气哭吧？”

“你放我下来！”江叙面色不善地瞪着他，手已经蓄势握拳。

沈方煜没想一下手术就挨打，走了几步，从善如流地把他放在休息室的椅子上，不忘威胁道：“你再坐地上，我抱着你去病房巡街。”

“你活腻了就直说。”

“跟着急上火的家属有什么好争辩的，他们真要投诉我也会有卫健局来界定，这家人脾气爆，李胜坏了好久的那颗牙都被打掉了。”沈方煜心有余悸，“还好你没伤着。”

江叙本来也没想和家属争辩，进手术室前还活蹦乱跳的患者被下了病危，任由哪个家属一时半会儿都接受不了，气急败坏几句，也很常见。

可他也不知道为什么，听到望琴的丈夫那样说沈方煜，他就特别忍不住为沈方煜辩解的冲动。

明明他也不是喜欢口舌之辩的人。

他扫了沈方煜一眼，“李胜还好吗？”

“哦，原来你跟家属吵架是为了他生气啊，我还以为你是关心我呢，”沈方煜笑着玩笑了两句，“他挺好的，他那颗牙蛀得太厉害，本来就打算拔了，就是一直怕疼，现在正好上牙科装颗新的。”

江叙垂下眼，沈方煜看向桌上的打包盒，“吃饭吧，嗯？”

他拿着打包盒去加热，打开盖子，才发现那些菜江叙一个都没动过，“你怎么没吃？不好吃？”

江叙白了他一眼。

沈方煜瞬间明白过来，笑得有些微妙，“江叙，你对我怎么这么好啊？”

江叙起身要走，沈方煜却拽住他，“回家吧，”他正色下来，眼睛里满盛着江叙，“好不好？”

江叙的心一跳，无端觉得他那个眼神有点让人失神。

然而沈方煜接着道：“我好不容易才把你的胃养好一点，现在看你天天折腾你那烂胃，我真挺难受，回来好好遵医嘱好好吃饭吧，行吗？”

“……”江叙说：“谁要你操心我的胃了。”

“医生的本能啊江叙，”沈方煜说：“控制不住。”

“于桑也不好好吃饭，你去管他吧。”

“上梁不正下梁歪，他就是什么都跟你学，”沈方煜道：“所以江老师，你更应该以身作则，给你的学生们做好榜样。”

江叙瞥了他一眼，“那请沈老师下次穿白大褂的时候，记得把扣子扣好，你组里跟你学的学生可是让崔教授批评了好几次了。”

“你穿的合规范，”沈方煜跟他嘴贫道：“那你给我穿啊。”

“你要不要脸？”

“能给我脱不能给我穿啊？”

“沈、方、煜！”江叙蹭地站起来，却撞上了沈方煜一脸作弄成功的笑，“行了，你放心，那天不是你脱的，是我自己脱的。”

江叙喉头一哽。

他不知道自己究竟是做了什么，让沈方煜有了一种他们关系很好的错觉，以至于居然敢在他面前开这种玩笑。

而让他更心梗的是这人明明忘得一干二净了，说话全是在满嘴跑火车，居然还真让他瞎猫撞上死耗子，蒙对了点江叙不想回忆的细节。

比如沈方煜的衣服其实的确是……靠。

江叙气得头也不回地往外走，沈方煜忙站起来追上去。

他终于是赶在江叙彻底被激怒前，软了声音，说出了正确的话：“我真的错了江叙，你原谅我好不好。”

他说：“我有点儿想你了。”

作者有话要说：今日无奖竞猜之沈方煜的衣服到底是谁脱的？

祝大家元宵节快乐！都有吃汤圆咩~话说元宵节是我最喜欢的一个节日了哈哈，有一种说法认为元宵是中国古代的情人节，总之就是觉得上元灯会舞狮游龙人约黄昏后什么的真的太浪漫了qwq！

[1]何秋莹.羊水栓塞的早期识别与救治新进展[J].系统医学,2021,6(21):190-194.DOI:10.19368/j.cnki.2096-1782.2021.21.190.

[2]马兰芳,曹莉莉,王宇婧,刘艳,陈蔓.剖宫产术中伴产科弥散性血管内凝血的心肺衰竭型羊水栓塞1例[J].中国计划生育和妇产科,2021,13(10):93-96.

[3]曹潇君.1例分娩后突发急性羊水栓塞的成功救治总结[J].罕少疾病杂志,2021,28(03):111-112.

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